DOLAR
32,8221
EURO
35,1421
ALTIN
2.449,46
BIST
10.771,36
Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul
Açık
29°C
İstanbul
29°C
Açık
Pazar Parçalı Bulutlu
29°C
Pazartesi Az Bulutlu
30°C
Salı Az Bulutlu
29°C
Çarşamba Az Bulutlu
29°C

Bebeklerde Kafa Büyümesi ve Tedavisi

29/05/2024
7
A+
A-
Bebeklerde Kafa Büyümesi ve Tedavisi

Çocuklarda başın büyüklüğü bir yaşında yetişkinlerin % 80’ine kadar ulaşır. Beyin dokusunun gelişimi ise ancak % 50 oranında kalır.

Standart büyüme ölçülerinden fazla olarak tespit edilen kafa büyümesi, kafa içindeki muhtevanın anormal artışını gösterir. Böyle kafa içi basıncı artmış bebeklerde; bıngıldak genişler, gergin hale gelir ve kabarır. Bıngıldak bölgesinde daha önce hissedilen normal atış, pulsasyon kaybolur.

Kafa kemiklerindeki sütürlerde açılma ve normal olmayan genişlemeler görülür. Kafa içi basıncının artışına bağlı olarak bebekler huzursuz olurlar, ajitasyon gösterirler ve iyi beslenemezler.

Yeterli gıda alamayan bebeğin gelişimi yavaşlar, normal gelişim aktivitesini gösteremez. İleri dönemlerde bebeğin gözleri yukarı bakamaz, gözlerde, batan güneş manzarası görünümü oluşur.

Şayet kafa komik gelişimi ilerlemiş, bıngıldak kapanmış ise çocukta kusma ile birlikte uyuklama hali ve başın dış görünümünde sütürlerinden açılarak genişler ve büyüme başlar.

Kafa büyümesinin birçok nedeni vardır.

  • Bunlardan ilki normal kafa büyümesidir. Bu durum irsi olup bu şahıslardan tüm nörolojik muayene bulguları normaldir.
  • Diğeri ise en çok karşılaştığımız beyin boşluklarında sıvı birikmesidir. Buna tıp lisanında hidrosefali denir.

Hidrosefali denen bu hastalığın birçok nedeni vardır. Fakat temel prensip olarak hastalığın oluşumu beyin sıvısının aşırı yapılması ya da emiliminin azalmasına bağlı olarak gelişir. Bunun sonucu olarak çocuklarda başın büyüdüğü görülür.

Özellikle çocuklarda görülen kafa büyümesinin diğer nedenleri arasında beyin zarı ile beyin dokusu arasında sıvı birikmesi, kafa içerisinde kistlerin ve bazen de tümörlerin oluşmasını sayabiliriz. Ayrıca akraba evliliklerinde kontenital olarak oluşur.

Çocuklarda sık sık meydana gelen ateşli hastalıklar ve geçirilen gizli ya da açık menenjit sonucu beyin zarlarında meydana gelen yapışıklıklar sonucu beyin sıvı dolaşımı engellenir ve hidrosefali meydana gelir. Bu durumlarda yukarıda bahsettiğimiz klinik tablo oluşur.

Beyin boşluklarında normalden fazla olarak biriken bu sıvı sonucu kafa içi basınç artar. Bu kafa kemiklerini zorlar ve baş çevresi anormal olarak büyümeye başlar.

Tedavi olarak; bu biriken sıvının alınması veya nedeninin ortadan kaldırılması gerekir. Bunun için tümör, kist gibi baskı yaparak hidrosefali oluşmuş ise bunların ortadan kaldırılması ile hidrosefalik tablo giderilmiş olur. Ancak enfeksiyon sonucu bir hidrosefali gelişmiş ise bu biriken sıvının vücudun başka bir yerine boşaltılması için şant ameliyatı gereklidir.

Eğer bu şant ameliyatı zamanında yapılırsa beyin hasar görmeden tedavi edilmiş olur. Bu işlem kafa içerisindeki fazlalık olan basınç yapan sıvının konulan özel basınç ayarlı cihazlarla beyin boşluğundan karın boşluğuna aktarılmasıdır.

Hasta herhangi bir sekel katmadan iyileşir. Fakat hasta sahipleri başlangıçta bu ameliyatı genellikle kabul etmek istemezler. Geciktirilen ameliyat ise sekel kalmasına neden olur.

Burada özetle söylemek istediğim şey bize zaman zaman direkt ya da telefonla sorulan bu hastalıkla bir beyin cerrahı uzmanının tavsiyelerine zamanında uymak olmalıdır. Sonuçla ebeveyn ve toplum olarak sağlıklı kişiyi yeniden kazanır

Buradaki önem, pahalı olan bu ameliyata neden olan bu hastalığa yakalanmayı önlemektir. Bunun için akraba evliliklerinden kaçınılmalı, bebeklerde temizlik kurallarına riayet edilmeli, beslenme düzenine özen gösterilmelidir.

Ateşli bir hastalığa yakalanan çocukları ilgili uzmanına götürmek ve tavsiye edilen veya önerilen tedaviyi tam olarak uygulamaktır Özellikle yılın her mevsiminde çocukların ateşli hastalık geçirmemelerine dikkat etmek ve yüksek ateşin olmamasına özen göstermek gerekir.

Kaynak: Dr. H. Erdem Ak / Aile Rehberi / Yeni Dünya Dergisi / bkz: 380-381

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.